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肺膿腫

定義

肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎癥，繼而壞死形成膿腫。多發(fā)生于壯年，男多于女。根據(jù)發(fā)病原因有經(jīng)氣管感染、血源性感染和多發(fā)膿腫及肺癌等堵塞所致的感染。肺膿腫也可以根據(jù)相關(guān)的病原進(jìn)行歸類，如葡萄球菌性、厭氧菌性或曲霉菌性肺膿腫。自抗生素廣泛應(yīng)用以來，肺膿腫的發(fā)生率已大為減少。

臨床表現(xiàn)

1、癥狀表現(xiàn)：起病可急可慢，早期癥狀常為肺炎癥狀，即發(fā)熱、盜汗、乏力、厭食、咳痰、咳黏液痰或黏液膿痰。可有嚴(yán)重的衰竭癥狀，體溫可高達(dá)39-40℃。炎癥波及局部胸膜可引起胸痛。病變范圍較大，可出現(xiàn)氣急。如感染局限或不嚴(yán)重，發(fā)熱、厭食、乏力癥狀輕微。

2、體征表現(xiàn)：體征與肺膿腫的大小和部位有關(guān)。病變較小或位于肺臟的深部，可無異常體征。病變較大，膿腫周圍有大量炎癥，叩診呈濁音或?qū)嵰�，聽診呼吸音減低，有時可聞及濕音，如空洞大，叩診可出現(xiàn)鼓音或聽診聞及空甕性呼吸音。

護(hù)理要點及措施

1、痰液引流：肺膿腫會咳大量的濃臭痰，此時可通過霧化的方式來去除濃痰，幫助病情恢復(fù)。

2、病情監(jiān)測：需要按時測量體溫，時刻注意體溫的變化情況。如果出現(xiàn)體溫不下降、升高的情況，或者咳嗽癥狀加重，需要及時到醫(yī)院就診。

3、注意生活習(xí)慣：保持良好的口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，勤漱口。另外，注意休息，開窗通風(fēng)，保證空氣流通。

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