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近年來，長興縣人民醫(yī)院醫(yī)共體集團建立醫(yī)防融合、連續(xù)服務(wù)和分級診療協(xié)同機制，以“兩慢病”為突破口，探索在醫(yī)共體模式下，基于大數(shù)據(jù)人工智能的“兩慢病”人群健康管理新路徑，全力打造醫(yī)防融合新體系，逐步建立完善慢病管理閉環(huán)流程。

今天上午，浙江省衛(wèi)生健康委副主任曹啟峰，浙江省衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康處處長胡玲一行來院調(diào)研基層衛(wèi)生工作。湖州市衛(wèi)生健康委副主任胡小軍，長興縣人民政府副縣長陳峰，長興縣衛(wèi)生健康局黨委書記、局長郎濤等領(lǐng)導(dǎo)參加活動。

在長興縣人民醫(yī)院（浙醫(yī)二院長興院區(qū)）門診大廳，藍色的巨型展板格外醒目。醫(yī)院執(zhí)行院長金靜芬向調(diào)研團詳細(xì)介紹了長興縣人民醫(yī)院上聯(lián)浙大二院、下接八家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，構(gòu)建省縣鄉(xiāng)整合型醫(yī)療服務(wù)體系的創(chuàng)新做法，通過在學(xué)科建設(shè)、文化管理等方面，不斷提升縣級醫(yī)療水平和綜合實力，以“縣級強”帶動“縣域強”，實現(xiàn)“1+8”共進步的良好發(fā)展格局。

在門診四樓的慢病管理中心，醫(yī)院常務(wù)副院長章笑安詳細(xì)介紹了中心運行的情況，并重點就慢病專科護士借助信息化平臺，實施健康宣教，實現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位信息共享，做好高危和極高危慢病患者人群的管理的做法進行了匯報。曹啟峰聽后，對醫(yī)共體集團緊抓慢病患者的精準(zhǔn)管控、實現(xiàn)慢病服務(wù)人群全面管理的做法表示肯定，“這才是真正的閉環(huán)管理”。

調(diào)研組一行最后來到了公共衛(wèi)生管理中心，中心負(fù)責(zé)人向調(diào)研團介紹了醫(yī)共體集團充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等先進技術(shù)，從重點人群網(wǎng)格化管理需求出發(fā)，依托兩慢病的國家防治指南，將標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)化和量化細(xì)分，計算出兩慢病患者風(fēng)險指數(shù)，同時引入第三方團隊的兩慢病個人健康畫像綜合算法體系對患者診療及公衛(wèi)相關(guān)數(shù)據(jù)進行深度分析，構(gòu)建個性化的健康畫像及量化的個人健康指數(shù)，成功實現(xiàn)兩慢病患者的精準(zhǔn)高效分級分類。

在隨后召開的座談會上，長興縣人民政府副縣長陳峰首先感謝曹啟峰副主任等調(diào)研團隊對長興縣域基層衛(wèi)生事業(yè)的精準(zhǔn)指導(dǎo)。他表示，長興衛(wèi)健系統(tǒng)是一支非常敬業(yè)、優(yōu)秀的團隊，在抗擊疫情和醫(yī)療健康事業(yè)中取得了眾多顯著成績；并希望省衛(wèi)生健康管理部門繼續(xù)支持長興醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展，在政策制定、項目試點等工作中，多給予幫助；長興縣委縣政府也將繼續(xù)關(guān)注百姓健康，圍繞群眾需求來提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。

“把病人交給合適的醫(yī)生、團隊去管理，提高效率，這樣的做法很好！”胡玲表示，長興縣人民醫(yī)院醫(yī)共體集團能夠在“三醫(yī)聯(lián)動”的基礎(chǔ)上，通過借助信息化的手段，將基層衛(wèi)生工作再上一個新臺階，值得肯定。就下一步工作，胡玲希望能夠?qū)?/FONT>“大數(shù)據(jù)+慢病管理”工作標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化，形成長興標(biāo)準(zhǔn)，讓更多的地區(qū)共享改革的紅利。